Pob taws raug mob Kev Kho Kom Rov Qab Los Kev Kawm (Yooj Yim Version)
Pob taws raug mob Kev Kho Mob Rov Qab Cov Lus Qhia: Lub pob zeb pob zeb yog qhov hnyav tshaj-likion sib koom ua ke hauv tib neeg lub cev. Nws yog pob khawm zoo li qauv. Cov pob txha thiab ligaments ua si tseem ceeb thiab tsis sib luag. Raws li qhov hnyav-kabmob sib koom ua ke, pob luj taws yuav dais 1 25} lub zog lub cev hnyav; Raws li kev ua si hnyav, nws yuav tiv taus lub zog ntawm 5.5 zaug nws lub cev hnyav. Taug kev thiab dhia ua si nyob rau hauv lub neej txhua hnub yog cia siab rau cov dorsiflexion thiab cog ntoo ntawm pob luj taws sib koom tes. Pob taws raug mob feem ntau pom, nrog pob luj taws ua kom raug mob yog qhov feem ntau. Feem ntau nws tshwm sim thaum lub nkoj, kev ua haujlwm, thiab tawm dag zog lub cev, thiab kev ua phem ntau dua tuaj yeem ua rau pob zeb pob txha lov. Ib zaug ntxiv, Achilles mendon pendon rupture kuj muaj nyob hauv pob taws raug mob. Pob qij txha sib koom ua ke yog nquag dhau los, sib koom tes ruaj khov, thiab pob taws pob txha, uas ua rau tus neeg mob hnyav ua haujlwm. Kev kho kom rov zoo dua yog lub luag haujlwm tseem ceeb. NTU 1 Cov Lus Qhia Rov Ua Haujlwm Rov Qab Rau Pob Txum Ua Si Ligament Raug Txhaum Cai Ligaments yog cov qauv tseem ceeb rau kev tswj hwm pob txha sib koom tes ruaj khov. Pob qij txha ua kom muaj kev sib koom ua ke feem ntau yog ib feem ntawm pob zeb sib koom tes ua ke thiab txo qis kev mob siab. Los ntawm cov kev pom ntawm kev raug teeb meem thiab kev ua txhaum cai pategology, pob luj taws sib cais thiab nkag siab cais los ntawm pob luj taws sib xyaw thiab cuam tshuam. Cov kev ua kom muaj kev mob siab rau hauv chaw kuaj mob yog cov kev raug mob rau kev raug mob rau kev sib raug zoo, thiab qis dua Lub thickening ntawm fibrous txheej ntawm pob taws sib koom tes ligaments, tsuas yog paub txog peb pawg: Kuj muaj qhov muaj zog tshaj plaws ntawm pob zeb sib koom tes. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog los ntawm kev sib koom tes hauv pob qij txha, pib los ntawm nruab nrab Malleolus, sib sau tus kiv cua zoo li cov lus qhia, thiab ceg rau cov talus, talus, thiab kev sib txuas, thiab calcaneus. Raws li cov lus qhia sib txawv thiab cov lus xaus ntawm cov fibers, lawv tau muab faib ntxiv rau hauv cov tibzoofibular lingament, kev lom zem ua si. Cov Lineal txuas ntxiv ntawm cov pob taws tom qab los ntawm cov pob taws tom qab thiab tau muab faib ua peb pob uas txiav tawm ntawm anterior ittersal, lossis sab nraud ntawm cov talus. Yog li ntawd, nws tseem paub tias yog kev ua si ntawm cov qib siab tawv taum av, thiab sab nraud ntawm cov nyom uas tsis muaj zog tshaj plaws hauv pob taws. Lub tsev kawm ntawv qib siab qis dua li qhov kev hloov pauv tau ob qho tib si kom nruj dua ntawm Tibia thiab Posterior ante thiab sab testse pob taws pob zeb. Cov kev kho mob tshwm sim thiab kev kuaj mob: mob mob, o, ua rau nqaij tawv, thiab mus ncig ua si tom qab pob taws
Pob txha sib koom tes mob worsens. Kev tshuaj xyuas tuaj yeem qhia cov ntsiab lus sib tw ntawm lub xaib ntawm kev raug mob. Thaum lub pob zeb pob qij txha yog nyob rau hauv cog grarter flexion siab, qhov mob ua kom mob sab hauv lossis sab nraud, uas yuav tsum kuaj pom tias yog mob hauv pob taws kev raug mob. Kev kuaj mob ntawm cov kev raug mob ib nrab, so, lossis ua kom tawg tuaj yeem qee zaum nyuaj. Nyob rau hauv huab sab hauv kev sib hloov nyob rau hauv siab, pob taws sib koom tes ntawm cov tilus tuaj yeem qhia tau cov kev ua kom tiav rau cov kev puas tsuaj tom ntej rau cov kev puas tsuaj tom qab txuas ntxiv. Pob txha sib koom tes anteroposterior thiab tom qab kev ua kom muaj peev xwm qhia tau avulsion pob zeb. MRI tuaj yeem pab qhia ntxiv kom paub ntxiv kev kuaj mob.
Kev kho mob: yog tias qhov ruaj ntseg ntawm pob luj taws sib koom ua ke yog tom qab raug mob ntawm nruab nrab ntawm pob zeb pob zeb, kev tshuaj xyuas tau tuaj yeem nqa tawm. Tom qab kho nrog plaster los yog kev zawm hniav rau 4-6 lub lis piam, tshem tawm cov plaster thiab npaj mus nrog phiaj xwm kev cob qhia. Yooj yim rau cov kev raug mob
Kev kho mob phais: Yog tias qhov kev raug mob sab hauv thiab sab nraud tsis raug kho thiab tsim nyog hauv pob qij txha thaum ntxov, ua kom mob pob txha pob txha ua kom tsis tu ncua yuav tshwm sim hauv cov theem lig. Qhov kev qhia rau kev tsim kho ntawm sab hauv thiab sab hauv pob luj taws yog: qhov zoo teerior tub tub rau kev kuaj, zoo sab nraud thiab sab nraud, thiab nrawm nrawm kev sim; Kev kho mob xws li cov leeg ua kom muaj zog kev cob qhia, kev zawm hniav, thiab cov khau siv orthopedic tau tsis muaj txiaj ntsig; Cov tsos mob pheej mob siab thiab tus neeg mob xav phais phais. Tom qab kho cov voos xwm txheej thiab kho kom sib cais, yog tias muaj kev phais mob sib cais, kev phais mob yuav tsum tau kho cov qis dua uas tau ua kom zoo los txhim kho pob zeb ua ke. Rau qis tib lub hauifibular kev raug mob kev raug mob nrog graplet zoo li qub, ntxiv rau kev kho kom tsawg dua thiab kev hloov kho ntev ntev yog siv rau kev txhim kho compression thiab txo. Tom qab phais, plaster immobilization yog ua rau 6-8 part, thiab lub sijhawm rau kev tshem tawm plaster yog txiav txim siab raws txoj kev kho kom zoo. Rau cov neeg mob uas muaj kev sib cais sib cais qis dua, seb nws yog cov ntsia hlau sab nraud los yog cov tawv nqaij ua raws li ntawm cov ceg ntoo sab nraud yuav tsum tsis pub dhau 8 hnub tom qab phais tas
Yog tias nws yog ntau tshaj ib lub lis piam, txwv tsis pub cov sib koom ua ke qis tuaj yeem cais dua, ua rau kev ua haujlwm tsis ua haujlwm. 2, Kev kho kom rov kho dua (1) KOOM dej khov av compression thiab hemostasis rau yooj yim sab nraud pob luj taws txhall. Tsis pub dhau 1-2 lub lis piam tom qab kev raug mob, cov kev pab txhawb nqa tau tuaj yeem siv rau kev tiv thaiv, thiab kev qhia tuaj yeem pib tom qab 2 lub lis piam, pib nrog kev kawm taug kev. Kev taug kev nrawm nrawm thiab khiav kev kawm tom qab 4 lub lis piam. (2) Thaum lub sijhawm kho kom rov zoo siab rau cov qij taws ua ke nrog pob taws hluav taws xob ua ke nrog pob taws hluav taws xob, cov nplaum txhawb nqa yuav tsum tau siv los tiv thaiv lub pob zeb sib koom tes. Saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau lub zog zog ntawm lub pob taws thiab khoov pob luj taws. Cov mob me me yog cov yuav muaj kev kawm ib txwm muaj. Cov xwm txheej ntawm cov pob txha hnyav thiab rov ua tau suav tias yog pob taws tsis ruaj khov, feem ntau xav tau zawm lossis rov ua kom huv. (3) Lub tshuab kev rov kho dua rau pob luj taws kev phais mob rau tom qab suture phais me ntsis
Cov txheej txheem ntawm kev kho kom zoo thiab rov qab yog qhov zoo ib yam. Tsuas yog vim tias qhov mob hnyav ntawm kev raug mob thiab kev xaiv ntawm txoj kev phais, lub sijhawm, thiab siv txhua qhov kev tawm dag zog yuav txawv. Thaum pib xyaum ua, ib qho yuav tsum ua raws cov kev taw qhia ntawm tsev kho mob raws li lawv qhov xwm txheej tshwj xeeb.
Muaj ib hnub tom qab kev phais, txav cov ntiv taw muaj zog, maj mam, thiab kom dav li sai tau, tab sis nws tsis yooj yim sua kom ua rau pob txha sib luag. 5 feeb ib pawg, 1 pab pawg ib teev. Sib npaug ntev Quadriceps (anterior Thiav Nqaij Cov Pab Pawg) Kev Tawm Tsam (Ua kom muaj ntau txoj kev tawm dag zog ua tau yam tsis muaj nce ntxiv, ntau dua 500 zaug \/ hnub. Txuas ntxiv cov kev qoj ib ce saum toj no {{}} lub lis piam tom qab phais tas tuaj yeem pab nrog cov kaus mom hauv av, tab sis tsuas yog rau cov haujlwm tsim nyog txhua hnub xws li siv chav dej. Pib ua txoj kev tawm dag zog: 30 zaug \/ pawg, so li 30 feeb ntawm cov pab pawg, xyaum tsis tu ncua rau}} pawg, 23 zaug. Thaum lub sijhawm xyaum, nws yog tau tias cov plaster ua kom dhau los hnyav ua kom tiav. Maj mam pib ceg qoj ib ce muaj zog: lub hom phiaj yog txhawm rau txhim kho cov leeg ntshav thaum lub sijhawm plaster txhim kho. Xyaum tsis muaj zog txhais ceg, siv cov thauj khoom me (cov nyiaj uas ua rau muaj kev qaug zog tom qab ua tiav 20 ntu, so rau lwm pab pawg, so kom txog thaum muaj kev ntxhov siab. Pib los ntawm 4-6 lub lis piam tom qab phais tas, muaj kev tawm tsam ntau dua, yuav tsum muaj kev tawm tsam ntau yam)}} mov \/ sijhawm, 2 zaug. Soak koj txhais taw nyob rau hauv dej kub rau {15}} feeb ua ntej kev xyaum ua kom cov nqaij mos, txhim kho kev siv dag zog, thiab txhim kho kev qoj ib ce muaj zog. Tus kws kho mob tshaj lij yuav txiav txim siab pib hauv tshiav pob taws passion thiab nce kev tawm tsam raws li qhov xwm txheej: {}} feeb \/ sijhawm. Qhov ntau ntawm kev tawm dag zog yuav tsum tau maj mam, thiab tsis pub dhau 12 lub hlis, pob taws sib luag ntawm cov lus tsa suab tau mus txog qib tib yam li kev noj qab haus huv. Koj tuaj yeem siv cov pas txheem ntoo, taug kev hauv av, thiab pib hloov qhov hnyav, maj mam nce qhov hnyav thaum hloov ceg,} feeb \/ 2 zaug. Tsheb ciav hlau li 2 lub lis piam kom ua tiav txoj kev taug kev taug kev. Pib ua haujlwm zaum khooj ywb: ntxiv dag zog rau sab ceg kom muaj zog los txhim kho qis qis cegalt thiab tswj lub peev xwm, 2 ntsiab lus
Moos \/ sijhawm, so li 5 vib nas this, 10 zaug \/ pawg, 2-3 pawg \/ ib pawg. Kuj "Hooking Taw" qoj ib ce: Ua kom tiav "hooking ko taw" txiav txim (ntiv taw ntiv taw) tiv thaiv cov roj hmab bands
Uppward nuv tau ua yog ua 30 zaug ib pab pawg, nrog 30 thib ob ntawm pawg. Xyuam tsis tu ncua rau {2}} pawg, 2-3 sij hawm ib hnub.
Kuj "kev tawm tsam" kev tawm dag zog: Ua kom tiav "kev ncab taw" (ntiv tes)
Pib pob taws thiab qis qis yam ntxwv ua haujlwm: tom qab siv cov pob taws ua ke los ntawm cov pob taws ua ke los ntawm cov pab pawg ntawm lub pob zeb, 20 npaug ntawm cov pab pawg, kev ua haujlwm txuas ntxiv rau 24 pawg, {}}} sijhawm \/ hnub. Thov kom qeeb thiab tswj lub cev sab sauv tsis txhob co. Kev tawm dag zog rov qab: Tom qab nce ntxiv dag zog, koj tuaj yeem siv ob txhais tes nqa cov khoom hnyav ua lub pob zeb sib koom tes ua kev tawm dag zog kom dag zog. 20 zaug \/ pawg, nrog 30 thib 30 ntu nruab nrab ntawm cov pab pawg, kev coj ua tsis tu ncua rau 24 pawg, {}} sij hawm \/ hnub. Thov kom qeeb thiab tswj lub cev sab sauv tsis txhob co. Kev tawm dag zog rau ib ce: Tom qab siv ob sab tes ua ke los ntawm pob luj taws los ua ib qho kev tawm dag zog, 20 npaug rau ib pab pawg, nrog 30 thib 30 ntu nruab nrab ntawm pawg. Xyaum tsis tu ncua rau 24 pawg, 2-3} sijhawm ib hnub. Thov kom qeeb thiab tswj lub cev sab sauv tsis txhob co. 6-8 part Tom qab phais: Raws li tus kws kho mob kev tshuaj xyuas thiab tshuaj xyuas, cov lus Ligament tau kho kom zoo thiab maj mam rov qoj ib ce. Pob taws cua sab hauv thiab sab nraud ntawm kev tawm dag zog: maj mam, siv zog, thiab ua kom loj hlob ntawm pob luj taws sib koom tes sab hauv thiab sab nraud. Nws yuav tsum yog nyob rau hauv qhov mob tsis mob lossis maj mam ua rau lub kaum sab xis thiab nrawm dua yog tsis tau muaj zog, ua rau rub tawm kom muaj zog txaus). {{13 {13}} feeb ib zaug, 2 ntu ib hnub. Soak koj txhais taw nyob rau hauv dej kub rau {15}} feeb ua ntej thiab tom qab xyaum ua kom cov nqaij mos, txhim kho kev siv dag zog, thiab txhim kho kev siv dag zog ua kom zoo. Kev ua kom rov zoo ntawm pob taws cov leeg muaj zog thiab kev tswj hwm: cov pob taws li cas, 10 zaug ib pawg, {} pawg nyob rau ib hnub. Zaum ob txhais ceg dai "Kev tawm dag zog ko taw: Ua kom tiav kev tawm tsam qhov hnyav xws li pawg, kev ua tsis tu ncua rau} {{23 {sij hawm \/ hnub. Kev tawm tsam sab hauv thiab sab nraud ntawm kev tawm dag zog: Ua tiav kev tawm tsam cov roj hmab band tsis kam, 30 zaug nyob ntawm pawg, kev coj ua tsis tu ncua rau}}}} Sijhawm \/ Hnub.
Ntxiv dag zog rau sab qistes yam: Tiv thaiv los ntawm zaum khoo, tusyees faib cov ceg heels kom ntau li ntau tau,} feeb \/ {1 zaug.
Pib xyaum zaum khooj ywb nrog ib txhais ceg: Yuav tsum tau txav qeeb thiab tswj ntawm lub cev sab sauv tsis txhob tshee. Yog tias tsim nyog, cov khoom hnyav tuaj yeem nqa nrog ob txhais tes kom nce qhov nyuaj ntawm kev xyaum,}} mov \/ {1 zaug.
Cownward xyaum pem hauv ntej ntawm cov kauj ruam: Tom qab muaj zog ntxiv, koj tuaj yeem siv ob txhais tes nqa cov khoom hnyav ua lub pob zeb sib koom ua ke los ua kom muaj zog ntxiv dag zog. 20 zaug \/ pawg, nrog 30 thib 30 ntu nruab nrab ntawm cov pab pawg, kev coj ua tsis tu ncua rau}}} {sij hawm \/ hnub. Thov kom qeeb thiab tswj lub cev sab sauv tsis txhob co.
(4) Kev kho kom rov zoo ntawm kev saib xyuas nruab nrab thiab tom qab pob txha sib koom tes ruaj khov yog qhov zoo dua tom qab nruab nrab thiab kev kho mob rau kev saib xyuas tau. Tom qab kho nrog plaster los yog kev zawm hniav rau 4-6 lub lis piam, tshem tawm cov plaster thiab xyaum pob txha sib koom tes. Yooj yim rau cov kev raug mob ua si, kaw ceg plaster thiab qis dua rau 1 hnub tom qab kev ua haujlwm kho mob pob qij txha. 2-4 lub lis piam tom qab kev ua kom raug mob: Kev npaj khomob thiab kev kho mob rau 23 lub lis piam 4 lub lis piam tom qab raug mob: Yog tias cov plaster tau muab tshem tawm nyob rau lub sijhawm no, kev rov kho dua tshiab yog tib yam li 4 asthiv Yog tias plaster tsis tau tshem tawm tsis tau, kev cob qhia tuaj yeem ncua. 8 lub lis piam tom qab raug tshuaj xyuas: Tom qab tau tshuaj xyuas thiab ntsuas los ntawm tus kws kho mob tshaj lij, cov ligaments tau kho thiab kev cob qhia tuaj yeem kho mus ntxiv. Kev Kho Kom Zoo thiab Kev Kho Mob rau {{10} i} lub lis piam tom qab kev phais mob pob qij suturing. Yog tias plaster tsis tau tshem tawm tsis tau, kev cob qhia tuaj yeem ncua. (5) Tom qab kev saib xyuas thiab phais mob ntawm cov tibzifibular mob Muaj ib hnub tom qab kev raug mob: Kev npaj kho kev kho mob thiab kho kev kho mob ib hnub tom qab pob luj taws sib koom ua ke suturing phais. 2-8} lub lis piam tom qab kev ua kom raug mob: Kev npaj kho mob thiab kho kev kho mob rau 23 lub lis piam sib koom ua ke suturing phais. 8 lub lis piam tom qab raug mob: yog cov plaster tau muab tshem tawm nyob rau lub sijhawm no, kev rov kho dua yog tib yam li 4 asthiv Yog tias plaster tsis tau tshem tawm tsis tau, kev cob qhia tuaj yeem ncua. 10 lub lis piam tom qab raug mob: Tom qab tau tshuaj xyuas thiab ntsuas los ntawm tus kws kho mob tshaj lij, cov ligaments tau kho thiab kev cob qhia tuaj yeem kho mus ntxiv. Kev kho kom rov zoo thiab kev kho mob rau {{18} lub lis piam tom qab kev phais mob pob qij txha.
3, kev tiv thaiv ntawm pob luj taws kev raug mob yog qhov teeb meem tseem ceeb raws li pob taws raug mob yog ib qho kev raug mob thaum qoj ib ce. Qhov no yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb rau cov neeg ncaws pob uas tau raug kev txom nyem yav tas los tau raug mob, vim lawv raug kev raug mob siab dua li ntawm cov neeg ncaws pob uas tsis muaj mob pob taws. Tus neeg mob tsis tau zoo tu qab los ntawm kev raug mob nyob rau hauv {2}} lub hlis, thiab kev pheej hmoo ntawm kev raug mob ntxiv yog qhov tshwj xeeb. Cov ntsuas hauv qab no tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo: (1) Nkawm khau uas muaj nyob ntawm tib neeg ko taw thiab hauv av, muab cov khoom ruaj khov uas tsim nyog thiab muaj kev sib tshuam hauv av. (2) Qhov Venue zoo: Kev tswj hwm cov chaw zoo yog feem ntau tseem ceeb tshaj xaiv cov nkawm khau tsim nyog feem ntau tsuas yog pob zeb, ib lub pob me me ntawm av nkos, lossis ib lub qhov. (3) Kev Tiv Thaiv Pob taws: Rau cov tib neeg uas tau sib tw ua kom tsis txhob muaj pob taws ntxiv, thiab pob taws hluav taws xob tuaj yeem ua tiav los ntawm khi lossis tiv thaiv pob taws sib koom tes. (4) Restoring pob luj taws sib koom tes yog xav tau ntau npaum li cas sab nraud ntxiv, nws yog qhov zoo dua kom muaj peev xwm tswj hwm thiab tiv thaiv pob luj taws los ntawm kev tshwm sim ntxiv. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm cov kev tawm dag zog ncab, proprioioceptive kev cob qhia, thiab sab nraud hloov leeg kev kawm. Seem 2 Cov Lus Qhia Kev Rov Kho Dua Tshiab rau hauv pob luj taws: Lub pob luj taws ua ke yog tsim ntawm tibia thiab Fibula thiab cov Talus. Kev raug mob thiab cov kev tsis sib haum yog cov kev raug mob tshwm sim hauv Orthopedics, feem ntau tshwm sim los ntawm kev ua phem ua txhaum cai rau pob luj taws. Ntau hom kev sib tsoo tuaj yeem tshwm sim raws cov kev taw qhia, qhov loj me, thiab txoj haujlwm ntawm ko taw thaum lub sijhawm raug mob. Cov hau kev sib cais feem ntau siv tam sim no suav nrog kev faib tawm cov HANSENT Lange, Davis Weaber Factification, thiab AO kev faib tawm. Qhov kev ruaj ntseg ntawm pob luj taws ua tiav los ntawm kev sib koom tes ntawm cov pob txha pob txha thiab txoj kev ua kom zoo nkauj, nrog rau cov leeg ua kom dhau ntawm pob zeb sib koom tes. Tus bony pob zeb pob qij txha yog tsim ntawm peb tus qauv pob txha: distal Fibula, Distal Tibia, thiab talus. Lub nruab nrab thiab yav dhau los Malleolus ua haujlwm ua ke nrog cov kev sib tw ua ke nrog cov pob taws tom qab ntawm pob zeb sib koom tes. Lub Medical Malleolus Ligament tau muab faib ua ntu zus Lub pob taws tom qab taws teeb tau muab faib ua cov nyom talofibular linament, thiab lub tiaj nrib saum toj kawg nkaus. Lub zog tseem ceeb ntawm pob zeb sib koom tes yog flexion thiab txuas ntxiv. Qhov nruab nrab ntawm pob luj taws thiab txuas ntxiv yog hais txog {{8} degree, deliflexion, thiab tsob ntoo qhuav yog li {10}} degree. Thaum lub sij hawm gait, pob luj pob txha yog dorsiflexed los ntawm txog 10 degree thiab cog grashion los ntawm hais txog {12} degree,
Kwv yees li 30 degree ntau yam ntawm kev ua si. Lub Ligifibular Ligifibular Ligisent tau muab faib ua kev sib cais ua ntu zus, sab nraud, txuas ntxiv Tus leeg leeg ua lub luag haujlwm rau cog ntawv ua haujlwm yog mas lub gastrocnius thiab cov leeg leeg. Lub dorsal extensor cov leeg ntawm pob luj taws sib koom ua ke suav nrog cov leeg pwialis ntawm cov leeg nqaij Pob zeb sib koom ua ke ruaj khov qauv: qis rau cov txheej txheem, nruab nrab ntawm cov txheej txheem sib luag, cov txheej txheem tom qab.
Cov kev kho mob thiab kev kuaj mob: mob pob taws thiab o tom qab pob zeb sib koom tes thiab cyanis me me yuav txav mus los lossis taug kev. Kev tshuaj xyuas pob taws pob qij txha ua txhaum cai deformity nyob rau hauv lub medial los yog yav tom ntej Malleolus, thiab muaj pob txha suab nrov. X-ray kev tshuaj ntsuam yuav tsum coj cov duab ntawm pob zeb sib txuas ua ke hauv ntej, sab, thiab pob taws acupoints. Nws tsis yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob pob txha puas raws li keeb kwm ntawm kev raug mob, mob pob taws, o, deformity, thiab xoo pov thawj.
Kev kho mob: 1. Cov kev phais mob tsis yog: haum rau cov pob txha uas tsis tau kev hloov pauv. Gypsum lossis kev zawm hniav yuav siv tau los kho rau 4-6 lub lis piam, thiab ib txoj kev npaj kho kom rov zoo. 2. Kev phais mob, haum rau cov neeg uas muaj kev daws teeb meem tsis tiav; Ntau pob luj taws tawg nrog distal ciaviofibular sib cais; Cov neeg mob nrog cov pob luj taws ua ke, vascular lossis qhib kev raug mob uas yuav tsum tau ua kom raug mob lossis kho. Lub hom phiaj ntawm kev kho yog los txhim kho cov qauv qub anatomical thiab tswj kev ua kom zoo thaum ntxov li sai tau, thiab rov qab pob zeb sib koom ua ke. Tom qab txo qis, lub nruab nrab Malleolus feem ntau yog tsau nrog cov ntsia hlau lossis cov xov hlau tam sim no, thaum lub txiv ntoo tom qab yog qhov tseem ceeb nrog cov phiaj hlau lossis cov screws. Yog tias pob taws pob txha lov yog nrog kev sib cais ntawm cov ntseegofibular sib koom ua ke. Tom qab kho cov pob txha lov, yog tias tseem tsis muaj peev xwm ua tau hauv qab qis rau cov kev phais mob ib ntus 2, Kev kho kom rov kho dua (1) tsis yog kev kho mob pob taws ua kom rov ua haujlwm 2. Quadriceps kev tawm dag zog. Txhua pab pawg muaj 20 zaug. Tom qab 1-} feeb so, pib pab pawg thib ob thiab txuas ntxiv rau {{pawg kom txog thaum koj nkees. 2-3} sijhawm ib hnub. Nws tseem muaj peev xwm los xyaum ua ncaj ceg tsa, nce ob txhais ceg upts upwards kom cog lus Quadriceps. Tsa ob txhais ceg sab hauv thiab sab nraud kom tawm dag zog rau lub adductor thiab cov tub sab leeg. Txhua pab pawg muaj 20 zaug. Tom qab 1-} feeb so, pab pawg thib ob pib thiab kav ntev {15 {{{{16} {16} {16} {16} {16} {16} {16} {16} {16} {16} {16} {16}} Sijhawm ib hnub. 3. Tus ceg ntoo cuam tshuam tuaj yeem taug kev nrog cov crutches yam tsis muaj lub cev yuag.
4. Lub hauv caug sib koom ua ke txuas ntxiv thiab cov kev tawm dag zog. 5-20 feeb txhua zaus, 1-2 sijhawm ib hnub. Theem 2 ({4-6 lub lis piam) 1. Nyob ntawm qhov xwm txheej, thiab lub plaster tuaj yeem raug muab tshem tawm tseem yuav tsum muaj nyob rau lwm lub sijhawm. 2. Soak koj txhais taw hauv dej sov. 3. Maj mam ua lub pob luj taws sab hauv, sab nraud, thiab kev txav mus los. {{9 {9}} feeb txhua zaus, 2-3 sijhawm ib hnub. 4. Maj mam nce pob qij txha sib koom ua ke raws li tus neeg mob qhov mob thiab qib o. Theem 3 (6-8 lub lis piam) 1. Pob zeb sib koom tes hnyav hnyav. 2. Anti pab pob taws sib zog ua ke, xws li anti pab dorsiflexion, cog ntoo, thiab kev sib hlub. Txhua pawg yuav ua 30 qhov kev txav, thiab tom qab 30 thib ob, pawg thib ob yuav pib rau cov pab pawg, {{}}} sij hawm ib hnub. 3. Pob taws thiab qis qis qis dua lub zog, ib nrab squat ce, lawd lifting qoj ib ce, thiab ntaiv nce kev ua si. 4. Tag nrho cov plaub caug nyob rau hauv kev tiv thaiv kom rov qab pob luj taws dorsiflexion ntau ntau ntawm cov lus tsa suab thiab ua kom tiav. 3-5} feeb txhua zaus, {24}}} sij hawm ib hnub. Theem 4 (12 lub lis piam) 1. Taug kev kev coj ua, los ntawm qeeb kom ceev ceev. 2. Maj koom nrog ntau yam haujlwm. 2. Kev Kho Mob Kho Mob (II) Kev Kho Kom Rov Tau Los Rau Hauv Pob taws Kev phais mob: Ntu 1 ({{}}}} 5 feeb txhua zaus, 4-5 sijhawm ib hnub. {2-3 hnub tom qab phais tas, pib ua kev tawm dag zog rau plaub. Txhua pab pawg muaj 20 zaug. Tom qab {38}} feeb so, pab pawg thib ob pib thiab kav rau 2-4} pawg kom txog thaum qaug zog. {{{}} Sijhawm ib hnub. Nws tseem muaj peev xwm los xyaum ua ncaj ceg tsa, nce ob txhais ceg upts upwards kom cog lus Quadriceps. Tsa ob txhais ceg sab hauv thiab sab nraud kom tawm dag zog rau lub adductor thiab cov tub sab leeg. Txhua pab pawg muaj 20 zaug. Tom qab 1- feeb so, pab pawg thib ob pib thiab kav rau {{43} {TSHOOJ. 2-3} sij hawm ib hnub. 3. Ib lub lim tiam tom qab phais tas, pib pib sib koom ua ke sib koom ua ke thiab cov dej num zoo. 15-20 feeb txhua zaus, 2 feeb ib hnub-
Peb zaug. 4. Kuj tsis yog khoov ce. Theem 2 ({2-4 lub lis piam): rau cov uas muaj ruaj khov sab hauv txhim kho, tshem tawm gypsum. 2. Xav paub pob taws ua ke cov dej num. 3. Passive pob txha sib zog ua ke. Theem 3 ({4-8 lub lis piam) 1. Pob zeb sib koom tes hnyav. 2. Kuj pob zeb sib zog ua ke. 3. Pedal xyaum. Theem 4 (8-12 lub lis piam): 1. Pob taws thiab sab nraud qwj 2. Tag nrho cov plaub caug nyob rau hauv kev tiv thaiv kom rov qab pob luj taws dorsiflexion ntau ntau ntawm cov lus tsa suab thiab Achilles Touble yooj yim.
{{0 {0}} feeb txhua zaus, 2-3} sij hawm ib hnub. 5 ntu (12 lub lis piam) 1. Taug kev kev coj ua, los ntawm qeeb kom ceev ceev. 2. Maj koom nrog ntau yam haujlwm. Ntu 3: Cov lus qhia rau kev rov ua haujlwm ntawm Achilles Tendon
Planar flexion ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua tiav txhua cov haujlwm txhua hnub xws li taug kev. Nws tuaj yeem tiv thaiv loj loj thiab yog qhov nyuaj kom sib cais nyob rau hauv lub neej txhua hnub, tsuas yog qee yam kab mob thiab tshwj xeeb. Achilles gullon rupture yog qhov cuam tshuam ntawm kev txuas ntxiv ntawm cov tub rog ua ntu zus vim yog cov rog sab nraud, ua rau muaj cov haujlwm ntawm lub cev sib piv. Ntxiv rau kev ua phem ncaj qha ua rau Agilles Tupture, tus me nyuam sib koom tes ua rau Agilled kev ua phem yog thaum lub pob zeb sib koom ua ke thiab lub plab hlaub ua rau lub zog tsis ua haujlwm.
Cov chaw kho mob tshwm sim thiab kev kuaj mob: Kev tawg nqaij daim tawv nqaij thiab los ntshav ntawm qhov chaw qhib kev tawg paj hauv lub qhov txhab, ua rau nws kuaj pom yooj yim. Qee tus neeg mob tau dhau los mus tsis dhau kev kuaj mob vim qhov teeb meem tsis txaus ntseeg, thiab tom qab nrhiav kev kho mob ntxiv vim yog lub cev tsis muaj peev xwm nqa lub pob taws. Kev kuaj mob tuaj yeem ua los ntawm pinching cov leeg nqaij lub cev thaum raug mob.
Cov Achilles nruj zog los ntawm kev quab yuam sab nraud tshwm sim thaum lub pob taws sib koom tes bounces lossis pedals nyob rau hauv dorsiflexion txoj hauj lwm. Cov neeg mob feem ntau yws ntawm kev xav txog clubbing tom qab lawv cov heels, ua raws li los ntawm kev tsis muaj zog hauv kev nqa thiab tsis muaj peev xwm kom tiav txav xws li ncaws pob thiab dhia. Manifested raws li kev nyuaj taug kev thiab lub tshuab tsis muaj zog tsis muaj zog nrog limping. Muaj kev nyuaj siab ntawm tus achilles tendon. Dhau ob peb teev tom ntej no, cov nqaij mos yuav maj mam maj mam. Muaj heev bruise txuas los ntawm pob taws tom qab pob luj taws. Qhov yooj yim tshaj plaws kuaj qauv yog los txiav txim siab txuas ntxiv ntawm lub gastrocnemius Gole cov leeg nqaij hauv qab lub plab hlaub qab calf (Thompson daim paib). Ultrasound kev tshuaj xyuas tau tuaj yeem qhia tawm qhov txuas ntawm cov Achilles tendon, uas tuaj yeem raug kuaj pom ncaj qha. MRI Kev Xeem tsis tuaj yeem lees paub tias kev kuaj mob, tab sis kuj tseem muab tus kws phais mob uas muaj kev sib tw thiab qib degree.
Kev kho mob kho mob: cov txheej txheem tshiab
Cov Achilles tshiab Tupture yog kho nrog lub hauv caug tus raj plaster los txhim kho ko taw nyob rau hauv huab plias cashion glexion txoj hauj lwm los yog nrog flexion thiab nroj tsuag flexion sprint txheej txheem. Kev saib xyuas kev kho mob feem ntau poob vim tias muaj kev caws pliav ntawm cov hlab ntsha tawg, ua rau muaj kev phom sij tsis muaj zog, ua rau muaj txiaj ntsig zoo; Yog li, muaj ntau tus kws tshawb fawb kev txhawb nqa kev kho mob thiab tawv ntawm cov tub rog ua kom lub zog ntawm lub plab triceps. Achilles tupture hauv cov menyuam yaus, vim muaj lub peev xwm kho tau zoo thiab muaj peev xwm kho tau zoo, thiab yuav tsum tau kho kom zoo rau hauv cov neeg ncaws pob. Posterative pob luj taws cog qoob loo cog qoob loo thiab 30 degree ntev ceg plaster tshuab nrog hauv flexion; Hloov mus rau heels thiab luv ceg plaster tom qab 3 lub lis piam; Tshem cov plaster tom qab 6-8 lub lis piam, thiab kev cob qhia kev kho mob thaum lub sijhawm no yuav tham tom qab.
Achilles qub sib tsoo Yog li ntawd, kev sib cav rog qub feem ntau yuav tsum omilles kev phais mob es tsis txhob yuam kev tawm tsam kawg
2, Kev kho kom rov zoo rau Achilles kev kho kom zoo yuav tsum pib 2-6 lub lis piam tom qab phais tas. Txhawm rau tiv thaiv Achilles mankilles, cov kws kho mob yuav tsum piav ib qho kev ceev faj. Piv txwv li, passive rub ntawm Achilles cov leeg ntsws yuav raug txwv tsis pub dhau 12 lub lis piam tom qab phais tas. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem hnyav-coj yuav tsum tau maj mam muab nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm tus kws phais neeg. Lub sij hawm tag nrho cov txheej txheem rov ua dua tshiab, tus kws kho mob yuav tsum txheeb xyuas plaub theem ntawm ACHASILL Cov Achilles Tendon yog feem ntau tsis txaus ntseeg thaum thawj 6 lub lim tiam ntawm kev kho theem siab (thiab nws lub lim tiam ntxiv mus rau 12 lub hlis tom ntej). Kev kho kom rov zoo ntawm cov neeg mob yog qhov txheej txheem kev rov ua haujlwm.
Theem 1: Kev Tiv Thaiv thiab Kho Kom Zoo (lub lim tiam 1-6}}}}) ua rau tiv thaiv Achilles Achilles. Tswj Edema thiab qhov mob, txo qis deliflexion khwv tau los ntawm tus kws kho mob hauv tsev, npaj ua tiav hauv tsev. Kev ceev faj: Zam kev ncab kev ncab ntawm Achilles tendon, txwv Action pob luj taws rau nruab nrab ({}}} degree), thiab tsis txhob muaj kev sib tw ntev. Kev Kho Mob: Raws li kev qhia ntawm tus kws kho mob, thaum kev kho mob lub zog, kev kho mob lub zog, kev kho mob lub cev, cov kabmob cua txias, cov kabmob cua sov, qhov hnyav pob luj taws dorseflexion mus txog nruab nrab txoj hauj lwm, thiab cov neeg sib luag qis ntawm sab hauv lub zog mus txog rau qib 5\/5. Theem 2: Kev ua haujlwm sib koom ua ke thaum ntxov (lub lim tiam} Txhawm rau kho pob taws dorsiflexion, inversion, thiab eversion nqaij rau 5\/5 ntawm theem li qub. Ceev faj: Zam qhov mob thaum ua kev tawm dag zog thiab ua haujlwm zoo, thiab zam kev ncab ntawm cov achilling tev. Kev ntsuas kev kho mob: nyob rau hauv kev tiv thaiv, ib tus tuaj yeem xyaum taug kev nrog qhov hnyav tag nrho ntawm lawv txhais tes, thiab thaum tsis mob, lawv tuaj yeem tshem lawv cov nqaj hlau. Lub taub hau hauv qab dej tsis tuaj yeem siv los xyaum taug kev, thiab pob taws pob qij hauv sab hauv cov khau tuaj yeem pab rov qab taug kev ib txwm muaj. ProprioCeptive kev cob qhia, isometric \/ ometric cov leeg zog ua lub zog: pob taws inpersion \/ hloov kho. 6 lub lis piam tom qab phais: maj mam tiv thaiv pob taws \/ dorsiflexion \/ dorsiflexion tawm dag zog \/ dorsiflexion kev tawm dag zog ntawm 90 degree lub hauv caug. 8 lub lis piam tom qab phais: maj mam tiv thaiv pob taws \/ dorsiflexion \/ dorsiflexion \/ dorsiflexion ce nrog lub hauv caug ncua ntawm 0 degree txoj hauj lwm. Siv cov cuab yeej dabtsi yog khoov cov khoom siv thiab lub zog ua kom ntev dua, kev ua haujlwm cycling, kos duab rau ntau axis ko taw pedals, thiab taug kev rov qab rau ntawm lub tsheb kauj vab. Txoj kev kho lub cev, caws pliav zaws, xyaum taug kev nce ntaiv. Cov txheej txheem nce qib: Cov khoom lag luam ib txwm muaj. Txaus Tawv Lwg Nyoo Dorsesxion Angle (20 degree), pob taws dorsiflexion, inversion thiab eversion leeg ua kom tiav lub zog txhais tes kev ntsuas ntawm 5\/5. Theem 3: cov leeg ua kom ntxov lub zog (lub lim tiam {{}
Kev ua haujlwm ua haujlwm thiab lub peev xwm los nqis los ntawm tus ntaiv. Ceev faj: Zam qhov mob thaum lub sij hawm kho cov kev tawm dag zog thiab ua haujlwm ua haujlwm, thiab zam kev ua kom raug mob
Siab thauj khoom (piv txwv li dorsiflexion lossis dhia ntawm pob zeb sib koom tes nyob rau hauv tag nrho lub cev qhov hnyav). Kev Ntsuas Kho Mob: isometric \/ inokinetic inversion \/ hloov ce, tsau system tsav tsheb, kev cob qhia stairs,
VAJLUGTA KAVING KEV TXAUS SIAB. Reprioct kev cob qhia: Proprioceception phaj \/ baps \/ Ua npuas ncauj rau cov menyuam \/ caij nplooj ntoos hlav ntaub \/ neurocom. Kev ua kom muaj zog ntxiv lawm (kev tawm dag zog hauv lub cev muaj zog
Cov txheej txheem txhawb qib: Ua tiav cov haujlwm hauv lub neej txhua hnub yam tsis muaj kev ntshai. Qhov yooj yim hloov kho, thiab muaj peev xwm nqa pob taws 10 npaug nrog ib txhais ceg, rov qab mus rau saum ntaiv, nrog rau cov ceg tawv seem qis dua.
Theem 4: Cov leeg nyob rau theem lub zog ce (lim tiam 20-28) hom phiaj: yuav tsum tau ua kom tiav rau pem hauv ntej kev ua si ntawm lub cos nrog yooj yim. Qhov nruab nrab ncov siab torque ntawm qhov ntsuas tsis tu ncua nce 75%. Tuaj yeem ua tau raws li cov leeg nqaij uas muaj zog ntau dua rau cov haujlwm txhua hnub, kho cov kev ua kis las uas tsis muaj kev ntshai ntau dua. Ceev faj: zam kev mob thiab kev ntshai thaum ua haujlwm. Zam txhob khiav thiab kev ua kis las ua ntej ncav cuag lub zog txaus thiab yooj. Kev Ntsuas Kho Mob: Pib kev khiav ntawm kev ntsuas lub cev, ua kom muaj kev cob qhia me me, sib koom tes nrog cov qoj ib ce (kev tawm dag zog tsis kam ua haujlwm). Cov txheej txheem nce qib: Kev mob tsis muaj peev xwm khiav. Qhov nruab nrab ncov siab torque ntawm Isokinetic ntsuas mus txog 75%, cov leeg nqaij muaj nyob rau theem 5\/5), thiab lub hom phiaj yog mus koom rau hauv kev tawm dag zog ua yam tsis muaj kev ntshai. Theem 5: Kev rov zoo siab dua ntawm kev txawj ntse lub cev (lim tiam {8}} xyoo). Muaj peev xwm ntsib cov leeg siab tshaj plaws thiab yoog raws li cov kev ua si. Txoj kev ntsuas ntsug pom tias cov ceg ntoo uas cuam tshuam nrog 85% ntawm cov ceg ntoo muaj zog nyob rau hauv 85% ntawm kev noj qab haus huv lime (flexion \/ dorsiflexion \/ Inversion \/ hloov dua tshiab).
Ceev faj: zam kev mob thaum kho, ua haujlwm, thiab kev ua si ntawm lub cev, thiab zam txhua yam kev ua kis las kom ua tiav.
Kev Kho Mob: Advanced Functionive Fobour Functioning Kev Ua Si, Kev Tshaj Tawm Kev Ua Si, Kev Tshawb Xyuas Kev Ua Haujlwm, xws li cov kev ntsuas dhia ceev.
Cov Txheej Txheem Tsim Nyog: Ua raws li cov leeg muaj zog thiab hloov pauv rau kis las, thiab tuaj yeem ua kom tiav cov kis las tshwj xeeb tsis muaj kev ntshai. Kev ntsuas kev ntsuas ua qhia tau hais tias cov ceg ntoo uas cuam tshuam txog 85% ntawm cov ceg muaj zog (flexion \/ inversion \/ eversion) kev ua si \/ kev cob qhia kev ua si \/ hauv tsev.
3, raws li cov kab mob omidemiological ntawm accilles tupture, lub ntsiab ntawm kev cog lus sab nraud Tsis muaj kev paub txog kev ua si nawv nrog cov kev ua haujlwm. Yog li ntawd, mastering qhov tseeb Technical ua thaum tawm dag zog yog ib qho tseem ceeb txhais tau tias kom tsis txhob βilles tupton chim. Lwm qhov paub txog qhov muaj feem cuam tshuam nrog Achilles leeg personilles personilled, suav nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj cais, suav nrog ntau li ntau tau. Qaug zog tshwm sim los ntawm kev siv siab thiab overloaded ce kuj tseem yog qhov tseem ceeb ua rau atchilles tupton. Yog li ntawd, rau cov neeg uas tsis nquag koom nrog cov kev ua kis las, lawv cov haujlwm txhua hnub yuav tsum nce ntxiv, thiab lawv lub neej muaj kev tawm dag zog ib zaug yuav tsum tau tawg tag nrho lub lim tiam. Lawv kuj yuav tsum npaj ua kom sov ua ntej kev tawm dag zog, xaiv lub sijhawm ua haujlwm tawm ntawm lawv lub sijhawm, thiab txo qis qhov tseem ceeb thaum kev tawm dag zog, uas yog qhov tseem ceeb rau kev tiv thaiv Achilles mupture. Siv 1. LU Tingren Orthopedic Rehabilitation Phoice's Kev Sib Tham Lub Tsev Xyoo 2007: {5 5}}. Edited los ntawm Roar Tswb, Sweetey Mehren. Cov rooj sib tham hauv chaw khomob rau cov kev raug mob rau cov kis las Cov kis las cov kis las kis las xyoo 2007: {7}}. Yu Changlong Orthopedic Requilitation Tib neeg lub tsev xovxwm kev noj qab haus huv 20010: {9}}. Lu Yun, Zhou Mouawang, Li Shimin, li Al. Orthopedic Postoperatitive cov lus qhia rov qab, Tianjin Science thiab Kev txhais Lus Co. Acta Ortop Mex. 2012 Mar-Apr; 26 (2): 1026. Spanish.
